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「ag视讯输了钱怎么办」杭州50岁男子腹泻仅一周就发展成了尿毒症 秋季记得补水
2020-01-09 13:14:43
[摘要] 前不久,杭州市红会医院肾内科郑红霞副主任医师接诊了一位50多岁的男患者。拉肚子一周,引发尿毒症刘先生是杭州人,患糖尿病10多年,这些年一直在用药治疗。据往年突发疫情流行情况,我省10月份开始逐渐进入诺如病毒性腹泻发病高峰。呕吐或腹泻严重者应及早就医。轻度脱水时,可口服补液盐,严重脱水时,应及时住院输液治疗。诺如病毒感染3天内具有传染性,因此感染患者应在急性期至症状完全消失后3天内做隔离治疗。

「ag视讯输了钱怎么办」杭州50岁男子腹泻仅一周就发展成了尿毒症 秋季记得补水

ag视讯输了钱怎么办,前不久,杭州市红会医院肾内科郑红霞副主任医师接诊了一位50多岁的男患者。他患有十多年的糖尿病(肾功能基础本来就不太好),没想到染上腹泻拉肚子,没及时治疗,最后竟变成了尿毒症。

郑医师说,每年到了秋季,尤其是夏秋交替时节,医院肾内科病房收治的腹泻病人会明显增多,“有基础疾病的老年人尤其要当心”。

进入10月份后,我省进入诺如病毒性腹泻发病高峰期,浙江省疾控中心提醒,家有老人或5岁以下的婴幼儿家庭,一定要加强预防。

拉肚子一周,引发尿毒症

刘先生是杭州人,患糖尿病10多年,这些年一直在用药治疗。

尽管平时血糖控制得还可以,但时间长了,慢慢地肾脏功能受了些影响,有往糖尿病肾病发展的趋势。

半个月前,刘先生突然开始拉肚子,每天至少要跑七八趟厕所。刚开始,他没注意,以为是肚子吃坏了,在家自行吃了点止泻药。但过了三天,腹泻的症状依然没改善。

在家人再三劝说下,刘先生才到家附近的医院就了诊。

入院后,医生根据刘先生的情况,做了相应的补液治疗。过了两天,腹泻的症状刚有所好转,刘先生就想出院了。

“只不过是拉肚子,现在止住了,还住在医院里干什么?我要回家!”无论医生和家属怎么解释,刘先生就是坚持自己的想法。

没想到,回到家第二天,刘先生又开始拉肚子了,还发起了高烧,整个人精神萎靡,吃饭也没胃口。后面的两三天,刘先生的情况越来越糟糕,最后连小便也解不出来了。

他这才慌了起来,连忙赶到杭州市红会医院就诊。

检查结果发现,刘先生的血肌酐指标很高,于是被转入肾内科治疗。

经过抗感染、大量补液,可惜他的小便依然解不出来。

接诊的郑红霞副主任医师说,刘先生的肾脏功能受到了严重影响,已发展为终末期肾病(也就是尿毒症),今后要靠做透析治疗来维持生命了。

肾脏是最怕“缺水”的器官 拉肚子脱水会影响肾脏健康

“在肾内科,因为腹泻而导致肾功能不全,来就诊的病人还是比较多的。”郑医师说,有人会问,腹泻病人为什么住到肾内科去了?因为这些病人有个共同特点:拉肚子拉得肾功能不全,严重的甚至发展为尿毒症,做血液透析也是有的,刘先生就是非常典型的病例。

腹泻导致肾功能不全,主要原因是肾脏是一个很怕“缺水”的器官,严重腹泻会导致体内大量水分丢失,体内的血容量不足,肾脏血流量同时也会下降,肾灌注不足后,肾功能就会受到影响。

郑医师说,以下人群是腹泻后肾功能容易受损的高发人群——

一种是老年病人,老年人肾功能随着生理机能的下降已经下降了,腹泻很容易导致肾脏灌注不足。

还有一种,是本身就存在轻度的肾功能不全,腹泻会加重肾功能恶化。

第三种就是平时身体情况良好,没疾病,但在腹泻的同时服用了一些退烧药、感冒药或止痛药等对肾脏有影响的药物,最终导致肾功能不全。

腹泻适当补充生理盐水 不能随便自行用药

郑医师说,大家平时要注意饮食及手卫生,不喝生水,不吃变质食物,不暴饮暴食,生吃瓜果蔬菜时要清洗干净,少吃不容易消化食物。特别是老人、小儿及病人抵抗力差,是易感人群。这一群体的各种脏器调节功能差,吃了不干净、不易消化的食物后,极易引起发烧、腹痛、腹泻等症状,需要及时就诊。

其次,腹泻时要及时补充水分,可适当喝些盐水缓解症状。腹泻同时会导致身体营养流失,病人要注意营养补充,可以吃一些稀、软、易消化的食物,如稀饭、面条等都是易消化、有营养的食物。

需要提醒的是,腹泻时不能自行随便用药,一般腹泻是一种自限性疾病,大部分在一周左右可自愈。为避免出现耐药性,腹泻通常没有必要使用抗生素,因为抗生素不但可以杀灭病原微生物,还会影响人体的正常菌群,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来更加麻烦。如果病情严重,一定要在医生的指导下谨慎使用。还有些人腹泻伴有发热,在没有补充足够水分的前提下,自作主张使用一些退热药、感冒药等对肾脏有损伤的药物,它们这时使用,对肾脏来说,是火上浇油。

10月进入诺如病毒性腹泻发病高峰 有基础疾病的老人尤其要注意

诺如病毒是冬季腹泻最常见的病原体,人一生中可多次感染,易感人群为5岁以下婴幼儿和50岁以上老年人,5岁以下婴幼儿在冬季(11月-次年1月)高发,而50岁以上老年人在夏秋季(6月-9月)高发。

随着天气逐渐转凉,诺如病毒性腹泻也将随之进入发病高峰。

据往年突发疫情流行情况,我省10月份开始逐渐进入诺如病毒性腹泻发病高峰。

诺如病毒性腹泻最常见的症状有:腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛,其他包括发热、头痛和全身酸痛等;多数患者发病后1-3天即可康复。呕吐或腹泻严重者应及早就医。

诺如病毒传染性强,患病期和康复后三天内是传染性最强的时期,可通过食物、水、共用餐具等途径传播,在学校等人口密集场所,易引起暴发。目前尚无特异的抗病毒药物。患者应补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时,可口服补液盐,严重脱水时,应及时住院输液治疗。

省疾控中心提醒,尤其是有5岁以下婴幼儿的家庭,做到饭前便后勤洗手,采用肥皂和流动水至少洗20秒;

水果和蔬菜食用前应认真清洗,不生吃或半生吃海产品;

不饮生水及生熟混合水。

幼托机构、学校等应严格进行校内环境消毒,一旦发现儿童、学生出现相关症状,应及时向辖区疾控中心报告。

诺如病毒感染3天内具有传染性,因此感染患者应在急性期至症状完全消失后3天内做隔离治疗。

另外,建议食品从业人员,连续2次诺如病毒核酸检测阴性后,才重新上岗。

记者 俞茜茜 通讯员 周俊博 编辑李师礼

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